新规实施后重疾险理赔将变难？真相是...“原位癌不赔！” “甲状腺癌赔付降低！” “重疾险赔付越来越严格！” ......  3月31日，中国保险行业协会发布《重大疾病保险的疾病定义使用规范修订版（征求意见稿）》（以下简称“意见稿”），并于近期向行业内开展征求意见。 目录： 5 现在要不要买重疾险还是等调整后 话说我们从国外引入重疾险之处，各家公司的规定都不一样，可谓各有各的玩法，同样一种疾病这个公司赔那个公司不赔。由于条款各不相同，理赔尺度不一，导致客户怨声载道，保险公司自己也苦不堪言。  这25种重疾险基本涵盖了95%以上重疾险理赔范围。 距离2007年行业标准已经13年过去了，疾病种类与医疗技术水平已经发生了很大变化，于是这个标准，已经逐渐跟不上时代与市场了。 比如冠心病，现在很多都不需要开胸治疗了，但按照老的标准，不开胸就赔不了！再比如近几年越来越多的“喜癌”—甲状腺癌，基本上一个小手术就妥妥的了，预后也比较良好，但按照老的标准，保险公司得直接赔基本保额！ 2 到底有什么变化
疾病种类在原来25种基础上增加到重疾28种、轻症3种，病种增多了，对消费者来说肯定是利好的! 
以2019年各家保险公司的理赔年报中可以看出，在重疾险的赔付中，超过80%是恶性肿瘤，而恶性肿瘤中将近4成是甲状腺癌。扩展阅读：2019年各家的理赔简报，你读到了什么？ 之前一直有传闻甲状腺癌会剔除重疾范围，现在“意见稿”让大家吃了个定心丸。 甲状腺癌中的TNM分期为1期或更低按轻症最多赔付基本保额的20%，其他类型的还是按重疾进行赔付。 科学调整甲状腺癌的赔付，既能满足实际治疗需求，又避免了重疾险赔付率上升导致涨价的恶性循环！充分体现了保险姓保这一基本原则！
“意见稿”对三种高发轻症的赔偿限额进行了规定，即不高于20%的重疾保额。  这一点参考甲状腺癌，不做过多赘述！此外，除了三种必保轻症外，保险公司扩展的其他轻症赔付比例是不受20%限制的。
在本次“意见稿”中，原位癌不在必保轻症范围内！  不要鸡冻，理论上以及大概率事件上，保险公司可以扩展原位癌责任。之所以没有将原位癌列入必保轻症范围，其实更有利于提高产品的性价比和市场竞争力，等于给了保险公司更多的自主权。 
病种的定义更加清晰、客观，避免了公说公有理，婆说婆有理的扯皮推诿。比如前面提到的冠心病不用必须开胸才能赔付，对消费者是一大保护。 
在本次“意见稿”中，明确提到了各病种的实用性，过去通过增加发生率低的病种或重复的病种来诱导客户选择这条路显然已经走不通了。  当然了，无论有没有“意见稿”的这些要求，你都可以通过红保石的加权评分排名来挑选重疾险，避免“障眼法”的欺骗！比如：是他是他，第一名是他——成人重疾最新排名 按“意见稿”中表述，新规生效前的保单参照老办法（即2007规范以及已有的保单条款）实施。
 这一点，根据我们多年的理赔经验，悄悄的告诉你：新规实施后从有利于被保险人的角度进行操作还是有可能的。就是以前签的合同，新旧标准哪个对被保险人有利，按哪个进行。 就好比《人身保险伤残评定标准》修改实施后，多地法院按有利被保险人的角度进行解释，最大限度的保障了参保人的利益。 有下降空间！ 这次“意见稿”虽然病种增加了，但风险未增加多少。相反：三种轻症限制了最高赔偿限额以及号称“喜癌”的甲状腺癌的赔付降低了，所以保险公司的赔付率应该是可以得到更好的控制！
该“意见稿”还处于行业内征求意见阶段，何时发布何时生效，还有个过程。对原本就有购买重疾险准备的人来说，建议按原计划进行！ 风险的不确定性，容不得等待。毕竟等待的风险如同疫情防控期下，没有带口罩就出门的感觉是一样一样的。  免单啦！  点击查看全网高性价比保险方案 |
