安徽虎鲸保保商务咨询服务有限公司

网上买保险,理赔靠谱吗?看完这篇你就明白了!

微信图片_20200716090014.jpg

杨某于2018年6月份通过某平台购买了一份重疾险,保额30万。2020年5月,杨某体检时发现甲状腺结节,通过进一步检查和手术治疗,确诊为甲状腺癌I型乳头状瘤,治疗出院后,杨某想到从网上购买的重疾保险,咨询红保石平台接下来该怎么申请理赔,保险公司会不会受理?

经过平台专家对杨某材料初核后,建议先给保险报案,并积极配合保险公司调查,根据保险公司要求提供材料。最终从报案、完整材料报送,1个月不到,保险理赔款就打到杨某的账户。

理赔就这么easy

越来越多的人,选择在线上购买保险产品,特别是在当前疫情防控的大环境下。同样,越来越多的保险公司也青睐在各线上渠道、平台进行产品销售,甚至保险公司自己也在开发线上平台卖产品。

即便如此,还是有不少人对线上购买保险,有顾虑、不放心;担心后期理赔找不到人。

其原因有道听途说,听线下保险公司传统的销售人员说:“线上买保险,人都找不到,以后理赔怎么能有保障……”,也有因为不了解,担心受损失。最终宁愿多花钱在线下购买份保额低的产品,也不愿从线上购买保额高、性价比高的保险产品。

640.gif

今天我们就说一说,线上购买的保险与线下购买的,理赔保障上有什么区别,到底靠不靠谱。

● 线上购买和线下,理赔差别在哪?

● 线上买保险,出险了该怎么办?





线上购买和线下,理赔的差别在哪



有好几个朋友选择在线上购买保险之前都咨询过我这样的问题。

作为一位从事保险理赔相关工作13年的人来说,赔与不赔、赔多赔少,与通过哪个渠道购买的没关系!只要是保险公司的保险产品,理赔只与投保时签订的保险合同内容和法律法规、是否履行健康告知有关,与你认识谁、不认识谁无关!只要符合条款合同的规定,就受法律保护,保险公司就会兑现承诺。

就像上面的案例,杨某购买了重疾保险,出险原因也完全符合保险合同的规定,保险公司就会在法律规定的时效内完成理赔。不会关注你是从线上还是线下购买的,也不会因为是从线上购买的,就找各种理由拖延赔付。

线上产品与线下产品理赔的区别就是:没有区别!

就像现在的卖房,已不在局限售楼部现场的销售人员给你推荐房子,像贝壳网,链家等二手房中介也介入新房的销售。不管什么渠道来的客户,最后都是这个小区的业主,没有差别!反而,更多的平台、第三方的介入,让同类产品更丰富、更齐全,可对比的范围更广。用最短的时间和精力,找到最合适自己的产品,是互联网线上的优势!

保险专业性强,更该如此。通过专业人士的分析、解说,线上保险能让有需求的人花较少的时间和精力,买到最适合自己的产品。一旦出险,又有独立的第三方给予专业协助,可以有效应对保险公司既当条款的制定者(裁判员),又当条款的操作者(运动员)的不对等模式。避免保险公司惜赔的情形发生!

640 (1).gif





线上买保险,出险了怎么办



如果出险了,对照电子保单或纸质保单上注明的保险公司客服电话,拨打电话,进行报案。

第一步,第一时间报案,并配合保险公司完成事故调查,这点很重要!

这个小细节有多重要呢,看个实际案例吧。

船员失踪,尸体找到后未做尸检,保险公司也赔了。

船主给船员购买了某公司船员意外险,保额50万。2019年6月在长江流域某码头停留卸完货,驶出码头20分钟后,发现船上一船员失踪,返回码头寻找。船主及时报了海事、水上公安和保险公司。

第一时间给保险公司报案,给保险公司介入调查提供了充足的时间。数天后尸体在下游找到,海事和水上公安出具排除他杀,在未尸检的情况下,保险公司完成赔付。

船员失踪,是意外身故理赔时争议点较多的情形;这起意外事故保险公司能顺利完成赔付,关键是及时报了保险公司,留给保险公司足够的了解事故经过的时间和空间。

第一时间报案后,调查、核实是保险公司的职责;没有固定明确的拒赔证据,是不能不赔付的。怀疑、可能不能成为拒绝赔付的理由!

第二步,根据保险公司的要求,准备相关材料。

不同类别的险种,理赔需要提供的材料类型不同。依据材料的作用,可以分为三类:

1、通用材料:被保险人的身份证件、申请人的身份关系证明、索赔申请书、受益人的银行卡号。

2、出险原因的证明材料:如公安机关证明、医院就诊时的主诉、当事人或目击者的笔录等。

3、损失证明材料:医疗费用票据、诊断证明、病理报告或死亡证明等。

以上材料的“模板”,大家可以点击打开红保石平台中的“合规披露”,查看具体材料的样子。也可以点击右下角的“在线客服”,我们会有专业人员提供帮助。

微信截图_20200716111850.jpg

第三步,根据安排,将材料邮寄或拍照发给保险公司审核。

现在互联网很便捷,损失不大或争议不大的案件,保险公司一般都是要求拍照发送材料就可以理赔;案件较大的会要求邮寄材料。

如果担心自己准备的材料与保险公司的要求有差别或避免来回补充,耽误时间,也可以在红保石平台找“在线客服”,会有行业资深理赔专家帮你进行初核,给予相应建议。

第四步,邮寄材料后等保险公司的理赔结果。

保险公司收到理赔材料后,一般2-3天赔款就能到账。

从2019年的理赔年报可以看出,无论大小公司,还是互联网公司与传统公司,理赔的结果和时效都能保证,获赔率均高于97%,件均结案时效都能在2天内。详见2019年各家的理赔简报,你读到了什么?

640 (2).gif

说了这么多,线上产品与线下产品,理赔其实没区别!

不管是线上还是线下买的保险产品,只要符合健康告知,保障的范围一样、客户享受的权益一样、理赔需要的材料一样、理赔的标准一样、理赔的时效一样,都是按合同条款办事!

640优化2.gif

推荐阅读

最新儿童重疾险排名,健康才有美好未来

更科学的儿童投保攻略,聪明爸妈都在看

最新成人重疾险排名,你是支柱不能倒下

最优定期寿,活着是印钞机倒下是人民币

全网优选保险方案,在线直投,更好更省!

结节、乙肝、脂肪肝等亚健康体投保专题

教育金与年金理财频道,收益到底高不高

理赔角度谈理性投保19年理赔简报浅析

健康告知随便填熬过2年一定赔?大写NO

保险之外—你怎样,你所在的中国便怎样!

页尾0526.jpg

登录
获取验证码
登录
登录
其他账号登录:
留言
回到顶部